Checklist — à passer systématiquement
Douleur — première cause sous-diagnostiquée
- Grimaces à la mobilisation
- Défense abdominale
- Articulations sensibles (arthrose)
- Plaies, pression, frictions
- Douleur dentaire (gencives, prothèse)
- Grille PACSLAC-II chez le non-verbal
Élimination
- Dernière miction ? Globe vésical ?
- Dernière selle ? Fécalome ?
- Infection urinaire (RADAR + culture)
- Incontinence récente nouvelle
Métabolique / hydratation
- Hydratation (pli cutané, muqueuses)
- Dénutrition, perte de poids
- Glycémie (si diabète)
Cardiorespiratoire
- Dyspnée, désaturation
- Douleur thoracique
- Œdème, turgescence jugulaire
- Toux, expectorations
Cutané
- Plaie de pression (sacrum, talons, coudes)
- Prurit, lésions
- Fièvre, cellulite
Neurologique / mental
- Delirium (début rapide, fluctuant, inattention)
- Signes focaux (AVC)
- État de conscience altéré
Sensoriel
- Lunettes portées ? Nettoyées ?
- Appareils auditifs en place et fonctionnels ?
- Douleur à l’œil ou l’oreille ?
Iatrogène
- Nouveau médicament récent ?
- Arrêt récent d’un médicament ?
- Interaction possible ?
- Anticholinergique (risque chez l’aîné) ?
Règle d’or
Tant qu’une cause biologique n’est pas écartée, on ne conclut pas au SCPD pur.
Outils recommandés
- PACSLAC-II (douleur)
- RADAR (delirium)
- Signes vitaux complets
- Examen physique ciblé par le médecin